居住在北京城上風口的何衛，今年58歲，他可能是北京城第一批對花粉嚴重過敏的人，眼結膜脫落過四五次，眼角、鼻側、嘴角曾開裂，夜晚只能坐著睡覺，早晨醒來時臉腫得像被暴揍過。過去十年，他曾嘗試通過多種方式改變環境，收效甚微。

何衛居住的社區常住人口近萬人，是一座典型的北京大院，今年3月至4月中旬有近2000人因過敏性結膜炎、鼻炎到社區醫院就診，十年前這一數據是約900人。走在大院里，除了坐在樹蔭下休憩的老人，最常遇見的就是戴著口罩躲避花粉的青壯年。

自3月17日大風在北京刮出巨量花粉以來，2025年春季過敏季在這里已持續了一個月，主要的過敏原圓柏花粉即將退場，接下來輪到樺樹花粉、楊絮柳絮、梧桐花粉登場了，它們都是過敏原。而一定程度上，這座大院的過敏史可被視作北京城的縮影。

這座大院的歷史與北京城近幾十年的綠化進程幾乎同步，它背靠的西山是其中的標志性成果。很長一段時間里，居民們，為大院里花園式的優美環境感到愉悅、自豪，直至過敏潮襲來，人們開始思考，是否有更好的與自然共處的方案。

花園大院

何衛生于斯長于斯。1950年代前，此處是荒坡，1950年代后，人們從天南海北來這里啟動工業化建設，荒坡變成了實驗室、住宅、學校、醫院……在這些樓房周邊，大院職工們種上了一棵棵槐樹、楊樹、柏樹……其中，四季常青、耐寒耐旱、身形似塔的圓柏被革命者們視為堅毅、長壽的象征，它們像一排排哨兵站在大院房前屋后。

不僅是大院內，在大院背后的西山上，有關部門調了不少人力到此安營扎寨，投身造林活動，以防御頻發的沙塵暴，讓這座山的綠化率從4.7%提升到93%。如今從大院望去，一排排整齊又蒼翠的柏樹、松樹在春風下形成一波又一波浪濤。

大院曾有專門的綠化科，他們的工作得到很多人的認可。現在走在大院里，還能聽到樹蔭下的老人們夸贊花草樹木的布局打理。何衛記得，小時候的大院，很多樹木還未長大，到了冬天，四處是稀稀拉拉的野杏樹、黃櫨、榆樹等原生樹種，少有綠色。而如今，這里被人稱為花園里的小區。

西山林場種下的小樹苗伴隨著何衛這一批大院子弟長大，他經常在林木下玩耍、學習，從沒留意過這些樹木有什么特別之處，直至30歲時出現嚴重過敏癥狀。這時，正是大院內外第一批圓柏花粉最旺盛的時段。

在被過敏折磨多年后，何衛學會了分辨大院內各類樹木的特性。他說，柏樹分為側柏和圓柏，兩者遠看相似，近看會發現側柏的樹葉是扁平的，而圓柏樹葉如刺般銳利，圓柏的花粉量比側柏多得多。他還在附近的清朝王爺墓園發現，清朝人種側柏更多，很少種圓柏。

過敏人數翻倍增長

何衛是大院內最早出現嚴重過敏癥狀的幾人之一，起初全臉紅腫著上班時，同事們覺得不解，上世紀九十年代時很少有人了解花粉過敏癥。慢慢地，越來越多人出現過敏癥狀，何衛變成了“咨詢站”。

十年前，何衛曾統計，大院內達到成熟期的圓柏雄株有700多棵，同期大院內需要吃藥治療的花粉過敏患者近900人。

近十年，這里的花粉數量和過敏患者都在持續增長。那些新建于1990年代的職工住房，房前屋后種著的一排排柏樹正逐步邁入花粉峰值期。近三年的3月初至4月中旬，在社區醫院就診的過敏患者分別有959人、1180人、1908人。2025年患者人數僅次于高血壓、高血脂兩大常見病。而這一患者人數還是保守的，因為部分居民認為患的是感冒，不會就診，還有一些患者去了上級醫院。

在社區醫院預防保健科主任韓艷華的記憶里，大院內過敏患者規模明顯增長是從2013年開始的。當時職工醫院也有不少醫務人員出現花粉過敏，她還記得，那時同事們會在脖子上掛一個想吹走花粉的小風扇。而在職工醫院的門口和院內，屹立著多棵高聳著的圓柏，象征著長壽。

也是在2013年左右，韓艷華一家三口都患上了花粉過敏癥。現在，據韓艷華觀察，大院內幾乎每家每戶都有過敏的人，過敏人群的年齡最小只有三四歲。

眼球冒出來了

何衛在青少年時就出現過春天總是打噴嚏、流鼻涕的癥狀，一直以為是感冒。后來癥狀越來越嚴重，整張臉都紅腫了。

眼睛像進了螞蟻，又疼又癢，眼結膜會像蟬翼似的壞死、脫落，有時他會用棉簽一片片撕下來。最嚴重時，眼球水腫后冒出來了，視線已經模糊，他睜眼看著醫生用一根針扎向眼球，才把水放了出來。

他的眼淚和鼻涕也不聽指揮，像自來水一樣往下流。每晚睡覺前，他會用衛生紙在鼻下圍上厚厚一圈，早晨起來，處理掉這些鼻涕后，需要把裹住眼皮的分泌物洗掉。

鼻子的內腔會水腫，無法通氣。一旦躺倒，心臟就會咚咚亂跳，他只能坐著睡覺，張嘴呼吸。“第二天早上起來，舌頭一舔口腔，就跟喝了燙水一樣，口腔黏膜一舔就掉了”。

他嘗試過多種藥物，包括常見的鼻噴的激素類藥物和口服的抗組胺藥，但效果有限，吃到最后，他的嘴角、眼角和鼻側出現了開裂。“我30歲到40多歲是 （癥狀） 最兇狠的。”何衛最終不得不選擇到北京協和醫院進行脫敏治療。剛到協和醫院做過敏感測試時，圓柏花粉剛點刺到他的手臂，手臂上就出現了雞蛋大的腫包，這意味著他對圓柏花粉嚴重過敏。

韓艷華說，過敏給患者帶來的痛苦不僅僅是鼻塞流涕、眼癢結膜紅腫這些表面癥狀，還會導致失眠、精神疲憊、心理煩躁等其他癥狀，很多患者在過敏季很難正常工作，也會影響社會生產力。

從2013年開始，何衛在協和醫院連續打了5年的脫敏制劑。5年之后的春天，他終于可以像平常人一樣自由地行走在柏樹之下。不過到了今年，他又開始出現流鼻涕、眼睛癢，只是沒有以往嚴重，可以躺倒睡覺，不影響上班。

作為資深的過敏患者，何衛常常向新過敏的同事們傳授解決辦法： 一方面是物理隔離，通過戴防風鏡、口罩等方式避免接觸過敏原，在家里也可以安裝新風系統，回家脫掉外衣、洗頭洗臉等；另一方面是藥物治療，包括常見的鼻噴激素藥物和抗組胺藥物，部分嚴重患者可嘗試進行脫敏治療，不過這個方法需要很高的依從度，配合醫生治療。

種樹易換樹難

何衛認為今年又再次出現過敏癥狀，可能與今年花粉量變大有關。今年北京的花粉濃度在數值上是否與往年不同，沒有官方數據，不過“花粉雨”、天壇“花粉結界”等確實成為了網絡熱詞，過敏帶來的眼睛巨癢難耐、鼻涕如水瀉等癥狀受到公眾前所未有的關注。

大院聘請的物業公司今年接到了好幾通居民投訴電話，投訴的對象是柏樹，希望物業公司想辦法降低花粉濃度。而更多的居民直接向市長熱線打電話，不過最終問題解決方還是物業公司。“咱們改變不了環境，也不敢伐樹，只能用水沖一沖，緩解一下。”物業公司一位員工帶著明顯的鼻音告訴經濟觀察報，她也是過敏患者，2018年到此工作前一切正常，2022年開始出現鼻炎、眼癢癥狀，今年更嚴重了。

對于改變環境之難，何衛深有體會。他走在一排排柏樹下，指著高聳的圓柏雄株說，圓柏與其他樹的不同之處在于——中空外茂，剪去散發花粉的樹枝后，整棵樹也就沒有了樹葉，變得光禿禿的。曾經有一年，他組織人手將一些柏樹的下端樹枝進行了修剪，很快就遭到部分老干部的反對，被指責是破壞綠化。

剪枝難，換樹更難。砍掉現有樹木，至少需要區縣園林綠化局審批，如果砍伐50株以上的樹木需要市園林綠化局上報市政府審批。在沒有得到許可的情況下砍伐樹木，會面臨罰款、補種樹木。

大院就曾遭遇過一次相關處罰。此前，小區部分居民希望物業公司將遮擋小區陽光的野構樹砍掉，物業公司將這些野構樹當作無主的野生草木處理后，卻被其他居民以破壞環境為由舉報至園林綠化局，最終砍一罰十，補種了兩三萬棵小樹。

何衛感慨，年輕時常常應召參加植樹造林活動，也曾在小區內種樹，但種樹容易換樹難，“這棵樹只要種到了地上，就是國家的了”。

今年3月北京市園林綠化局在官網轉載文章回應：砍掉柏樹不可行。原因是，圓柏的綠期長，對豐富北京冬季景觀非常重要，如果常綠樹比例太低，冬天就會缺少綠色，對市民心理的負面影響很大。

該文也同時表示，北京已在2021年修訂了《北京市主要林木目錄》，刪除了刺柏屬 （含圓柏屬） 植物，今后的園林綠化工程將嚴格控制相關樹種的栽植量。

今年花粉過敏高峰期，北京市園林綠化局向各區及養護單位發布通知，城區公園及主要林區綠地采用修剪花枝、灑水噴淋、地面濕化等措施降低花粉濃度。

難算的公衛賬

何衛已經很難算清自己為過敏付出了多少代價，藥費、誤工費，還有在人生壯年期，因過敏帶來的精神壓力。僅在脫敏治療期間，他就花費了五六萬元醫療費，由于脫敏制劑是院內制劑，藥費需要自付。治療期間，他每周兩次從西山乘車進城就診。

北京城內像何衛這樣花粉過敏的患者很多。張珅住在北京東北邊的亞運村，已嚴重過敏多年。他是2009年到的北京，2017年開始出現花粉過敏癥狀，一棵圓柏雄株正對著他家窗外。張珅在過去幾年讓人從海外代購過口罩、鼻噴藥物，還連續打了四年的奧馬珠單抗，每年2-3針，一針價格在1200元左右。“過敏會嚴重影響生產力，整個春天我都非常煩躁，注意力難集中。戴口罩、戴泳鏡，上班路線會刻意躲過花粉區域，還是不行。”張珅期盼能出現解決柏樹不開花的新技術，他甚至愿意為此交稅。

北京城南邊的天壇公園附近也居住著許多花粉過敏患者。北京協和醫院變態反應科主任醫師尹佳在今年圓柏過敏季剛開始的3月19日，就在國際部接診了3個住在天壇公園附近的過敏患者。國際部的掛號費相比普通門診高不少，可見患者當時對求醫的急迫程度。

敏舒科技發布的城市過敏預報顯示，4月19日，北京城花粉過敏風險等級最高的是海淀、西城、東城、石景山和門頭溝，這些地方的花粉濃度 （粒/千平方毫米） 超過800。

從城市的角度，過敏到底給北京帶來了多大的公共衛生負擔？這是一個目前為止很難回答的問題。原因在于，北京沒有進行過全市范圍的流行病學調查，不清楚過敏人群的規模、疾病嚴重程度、各種過敏原比例等，也就難以預估公眾和醫保為此支付了多少錢。

其實，在整個中國，與過敏有關的流行病學調查都是極罕見的。目前唯一一次覆蓋全國主要地區的過敏流調是尹佳團隊在十多年前進行的，當時覆蓋了12萬人，但受經費所限，當時沒有做過敏原監測，也就不清楚每種過敏原的比例是怎樣的。尹佳告訴經濟觀察報，十多年過去，經濟發展了，病人增多了，應該再做一次側重過敏原的全國普通人群流調。她預計， 北方城市春季花粉癥發病率已經很高，至少百分之十幾。

本文來自微信公眾號： 經濟觀察報 （ID：eeo-com-cn） ，作者：張英